La iniciativa de financiación privada (PFI) fue una argucia ideada por los conservadores. Los beneficios que han obtenido algunas empresas del sector privado se han convertido en importantes problemas de financiación para el sistema sanitario.

Les atribuyen "mayores costes, especialmente de estructura pero también de gestión, atendida, la reducida dimensión de las entidades que no permite alcanzar las economías de escala y sinergias que sí disponen las entidades mayores". Y recuerdan que "estos mayores costes están financiados principalmente con recursos procedentes de la Generalitat".

Madrid necesita 1.300 camas más, para situarse al nivel de las Comunidades con mayor oferta. A pesar de que la Sanidad ha sido el principal compromiso político de Esperanza Aguirre, la Comunidad de Madrid no ha ampliado su capacidad de camas hospitalarias en la red pública desde 2003.

El recorte no supondrá en ningún caso el abandono de un modelo que Puy presentó como "necesario" para mantener el nivel de inversión y que es práctica común en comunidades como Valencia, Madrid o Castilla y León, así como en el propio Ministerio de Fomento, que planea afrontar con él los costes del AVE.

Al hospital de la Ribera no le salen las cuentas. Los sindicatos alertan de que sólo se han cubierto un 25% de las ausencias por vacaciones, por lo que en éstos momentos el hospital funciona "a medio gas". En total, la UTE que gestiona el centro ha contratado a 31 personas.

La financiación privada de nuevos hospitales y proyectos sanitarios mediante el sistema PFI se ha convertido en uno de los asuntos más polémicos de la “modernización” del Sistema Nacional de Salud británico (SNS); es por ello que, actualmente, las empresas consultoras como PriceWaterhouseCoopers están dedicando todo su esfuerzo a promocionar el sistema en todos los países.